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兒童過敏性鼻炎─中醫療法及穴道按摩保健！

婷婷是個七歲小女生，時常反覆感冒，最近秋、冬季節轉換，忽冷忽熱，小婷早上起床打噴嚏，流鼻水，鼻塞，白天會摳鼻子，揉眼睛，習慣地倒吸鼻涕及清喉嚨而出怪聲，晚上睡覺會咳嗽，更因為睡眠中不自覺挖鼻孔而流鼻血。經醫師診斷為典型的過敏性鼻炎，而非一般的感冒。

鼻過敏常發生於兒童，尤其是五、六歲兒童居多，且常合併氣喘、異位性皮膚炎的病史，過敏性鼻炎是急性鼻炎的一種，與個人體質及遺傳體質有密切的關係。

鼻過敏分為二型

一、季節型鼻過敏：在春、夏、秋季，常因花朵盛開，大量增加的
　　　　　　　　　花粉而引起。

二、全年型鼻過敏：台灣為亞熱帶海洋性氣候，潮濕的環境及空氣
　　　　　　　　　粉塵污染，塵璊，黴菌，蟑螂等過敏原，使鼻
　　　　　　　　　過敏整年中都會發作。

鼻過敏常發生於早晨剛起床，或早晚溫差變化大，忽冷忽熱，不小心就打噴嚏、流鼻水，一般只持續10～20分鐘後症狀會停止，或一天之中會間歇性發作。鼻過敏小孩，常常張口用嘴巴呼吸，摳鼻子，揉眼睛，習慣地倒吸鼻涕及清喉嚨出怪聲，發作時會鼻子癢、打噴嚏、流清鼻水、鼻塞，長久之後會有鼻涕倒流，喉嚨有痰，甚至造成鼻竇炎、慢性咳嗽、中耳炎、中耳積水等併發症。

過敏性鼻炎在中醫又名鼻鼽，中醫認為肺經開竅於鼻，合於皮毛，所以肺氣虛者，一旦感受風寒、風熱、濕熱等，會造成呼吸系統過敏、免疫力減低及皮膚過敏等病。脾、腎虛弱使肺失溫潤 而產生鼻鼽，其病在肺，但其本在脾與腎，治療以溫補--肺、脾、腎，祛風散邪為主。

中醫療法分以下（辨證論治、穴位敷貼療法、針灸療法）三項治療：

一、辨證論治：

1.風寒型：流清鼻涕，晨起噴嚏多，易頭痛。處方葛根湯、蒼耳散。
2.風熱型：鼻子痛，流黃鼻涕，鼻塞。處方桑菊飲、辛夷清肺湯。
3.虛寒型：容易感冒，流清鼻涕，手腳冰冷，身體瘦弱。
4.肺氣虛，宜玉屏風散。脾氣虛，宜補中益氣湯。
5.腎氣虛，宜溫肺止流丹。

二、穴位敷貼療法：

〔穴位敷貼藥餅〕是將白芥、細辛、元胡等辛溫、逐痰、溫陽、通絡的藥物，研成細末，用生薑汁調製成藥餅，敷貼於背部俞穴上（肺俞、心俞、膈俞、脾俞、腎俞等），用膠布固定，每次貼一至四小時。夏季過敏者貼於三九天；冬季過敏者，貼於三伏天；若不分季節而過敏者，有鼻過敏發作，可以每星期敷貼一次，直到過敏緩解。背部穴位敷貼療法，用於兒童，可以取代針灸療法，穴位敷貼療法其療程需三個月。

三、針灸療法：

以毫針取穴位—迎香、印堂、鼻通、合谷、足三里等穴道。

■過敏性鼻炎針灸穴道─按摩DIY

1.迎香

【穴道名稱】：迎香。
【治療效果】：通鼻竅，散風熱功效。
【主　　治】：過敏性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻息肉、面癱、
　　　　　　　面癢。
【穴位找法】：鼻翼外側與鼻唇溝（鼻翼兩旁各有一道溝紋）的中點
【穴道按摩】：以雙手食指指尖，按壓穴道５秒鐘，再用雙手食指指
　　　　　　　腹，向上、向下推按鼻翼５秒鐘，休息５秒鐘，左、
　　　　　　　右各約５分鐘，每日早、晚各一次。

2.印堂

【穴道名稱】：印堂。
【治療效果】：疏風清熱，寧神益智功效。
【主　　治】：頭痛、暈眩、鼻炎、感冒、高血壓、失眠。
【穴位找法】：兩眉頭的中間，就是穴道。
【穴道按摩】：正坐曲肘放桌上，雙手以交叉握拳，兩手大拇指相疊
　　　　　　　，以大拇指的指關節，按揉穴道１０秒鐘，休息５秒
　　　　　　　鐘，按揉約５分鐘，每日早、晚各一次。

■過敏性鼻炎保健茶飲

1.補肺湯

【材　　料】：粉光參5公克、紅棗12公克、核桃仁12公克、
　　　　　　　生山藥80公克、水1000西西。
【作　　法】：粉光參、紅棗、核桃仁，入鍋中加1000西西水煎煮，
　　　　　　　水滾後轉小火煮20分鐘，繼續加入山藥再煮15分鐘，
　　　　　　　當茶飲早、中、晚溫服（紅棗、核桃仁、山藥可食）
【服用天數】：每日１劑，七日為１療程。
【滋補功效】：有滋肺補腎、補脾健胃功效，對於小孩、老人有過敏
　　　　　　　性體質，有增強免疫力的作用。
【適　　用】：過敏性體質─過敏性鼻炎、氣喘、容易感冒、長久咳
　　　　　　　嗽。
【注意事項】：1.一般體質皆可飲用。
　　　　　　　2.感冒、氣喘發作、發燒、熱病急性期，禁用。

2.兒童過敏鼻炎茶

【材　　料】：辛夷4公克、粉光參4公克、黃耆6公克、白朮6公克、
　　　　　　　防風6公克、川貝母6公克、生薑4公克、水1000西西
【作　　法】：材料入鍋中加1000西西水煎煮，水滾後轉小火煮30
　　　　　　　分鐘，去渣取汁當茶飲，早、中、晚溫服。
【服用天數】：每日１劑，七日為１療程。
【滋補功效】：散風寒、通鼻竅、潤肺化痰功效。能緩解過敏性鼻炎
　　　　　　　的氣虛冒汗、流鼻涕、咳嗽的功效。
【適　　用】：過敏性鼻炎、鼻涕倒流、過敏性咳嗽、容易感冒流虛
　　　　　　　汗。
【注意事項】：1.一般過敏性鼻炎體質於緩解期皆可飲用。
　　　　　　　2.感冒發燒、感染等實症禁用。

■日常的保健方面

一、鼻過敏者須避開過敏原，如春夏或初秋時的花粉熱，
　　應戴口罩；家中塵璊、毛毯或動物皮屑等。
二、適度使用除濕機及空氣清淨機，其濾網要清洗乾淨。
三、平時少食用冰涼食品，或較寒性食物如冰品、可樂、
　　冰涼水果（須退涼）、苦瓜、大白菜等。
四、夏天少吹冷氣，電扇不要直接吹，早晨起床前先穿好
　　衣服，用手按摩迎香穴、印堂穴至發熱，再喝杯溫開
　　水才下床。
五、天冷時口罩、帽子、圍巾、毛背心、手套、襪子是最
　　好的防寒裝備。
六、用溫的生理食鹽水沖洗鼻子，或用蒸鼻器，將蒸氣吸
　　入鼻腔。
七、多運動如游泳、慢跑、大步快走、太極拳、八段錦練
　　功等。

兒童過敏性鼻炎，通常本身免疫力較差，常常大小感冒不斷，甚至分不清是鼻過敏或是感冒，不當的治療，體質越差，有的會合併如鼻竇炎、氣喘、異位性皮膚炎、慢性支氣管炎、中耳炎等併發症。中醫療法，包括中藥、穴位敷貼背部俞穴、及針灸療法 可以改變虛寒體質，使鼻過敏發作的頻率及症狀減至最低，其療程需３～４個月。

本文由【台北市立中醫醫院】提供